Přejít k hlavnímu obsahu

Proč vznikají bolesti při menstruaci? A jak na ně?

Bolesti při menstruaci

Bolesti při menstruaci (odborně dysmenorea) trápí čas od času 84 % žen, z toho 43 % dokonce pravidelně každou periodu. Za nepříjemnými pocity, ovlivňovanými hladinou ženských hormonů, mohou stát banální i závažné příčiny. 

Menstruace jako zázrak, který zažívá žena každý měsíc 

Ženský menstruační cyklus má jediný smysl: umožnění reprodukce. U holčiček již v nitroděložním stádiu před porodem dozrávají pohlavní orgány. Dochází rovněž k hromadění vajíček, které se ženě během fertilního období při ovulaci uvolňují za účelem oplodnění. Zásoba zhruba dvou milionů pohlavních buněk ženě bez problému vystačí na celý život. 

Bolestivá menstruace - přečtěte si co vám může pomoci

V případě otěhotnění putuje vajíčko do dělohy. Měkká děložní výstelka (endometrium), do níž se zaboří, mu umožňuje optimální růst. 

Naopak před početím je endometrium zdrojem „mensesu“. Jestliže nedošlo k oplodnění a zahnízdění nachystaného dozrálého vajíčka, hypofýza uvolní hormon oxytocin, který dočasně stáhne děložní cévy. Děj vede k odumírání nepotřebných slizničních buněk. Jak po uvolnění stahu do dělohy přitéká nová krev, tyto buňky se odplavují. Organismus se takto zbavuje již zbytečných součástí typu: 

  • Neoplodněné vajíčko 
  • Endometrium 
  • Staré buňky 
  • Krev a hlen 

Tato „očista“ otevírá dveře k případnému oplodnění v nastávajícím cyklu. 

Přestože je délka menstruačního krvácení u každé ženy individuální, obvykle trvá v rozmezí 2 až 7 dnů. Během krvácení žena ztratí průměrně 35–45 ml krve. 

Menstruace u žen aneb starosti nalevo napravo 

Periodické krvácení doprovází řada projevů, které žena nevítá zrovna s otevřenou náručí. Zatímco „pro jistotu“ vybíráte tmavé oblečení, strachujete se, aby se krev opět neobjevila mimo hygienické vložky. 

Třešničkou na dortu komplikací jsou menstruační bolesti, které provázejí „měsíčky“ v prvních dnech. Mohou se projevovat různou intenzitou. Někdy přicházejí jako tak silné křeče, že pro ženu představuje ranní vstávání heroický úkol. 

Proč vznikají bolesti při menstruaci? 

Menstruační krev z těla odtéká tzv. děložním čípkem. Tvarem ho lze přirovnat k válci s podlouhlým a úzkým otvorem ve svém středu. Hormonální změny během periody způsobí roztažení porodního kanálu, což se může projevovat křečovitými bolestmi. 

Bolestivá menstruace nabývá u mladých slečen podoby tzv. primární dysmenorey, jíž charakterizují dlouhodobé a často křečovité bolesti v kříži a podbřišku. Bolestivé stahy děložní svaloviny mají na svědomí zejména hormony. Jelikož se hladina hormonů po porodu ustálí, bolest zpravidla vymizí. 

U bolestivé menstruace se nabízí řada potencionálních řešení: 

Potencionální řešení bolestivé menstruace (pro vyšší věkové kategorie) proto představuje užívání antikoncepce, jež ovlivňuje hladiny hormonů. Před jejím nasazením je však vhodné vědět, zda bolesti při menstruaci nejsou projevem určité choroby. 

  • Antikoncepce. Její význam pro tišení bolesti spočívá v ovlivňování hladiny hormonů. Ještě před nasazením antikoncepce se je proto vhodné ujistit, zda nepříjemné stavy při mensesu nevznikají jako symptom určité choroby. 
  • Medikamenty tlumící bolest. S výběrem analgetik vám poradí lékař. 
  • Bylinkové čaje. Kromě kontryhele jsou dostupné i směsi určené k léčení přímo těchto komplikací. 
  • Racionální jídelníček. Jeho základ tvoří vyvážená strava, dostatek vlákniny (pro podporu vyprazdňování střev) a rozumné množství makroživin (bílkoviny, sacharidy, tuky) i mikroživin (vitamíny, minerály a stopové prvky). Zajistěte si dostatečný pitný režim, dbejte na nízký příjem jednoduchých cukrů a zcela se vyhněte přejídání. 
  • Pravidelný a dostatečný pohyb. Do vašeho dne zvažte mimo jiné zařazení nějakého cvičení či sportu, a to zejména v období mimo periodu. Fitness aktivity (např. jóga či břišní tance) znamenají pro tělo i duši více než jen účinný způsob prevence onemocnění. 
  • Přikládání teplých obkladů (termofor, nahřátý ručník) v období menstruace. Rozšířit cévy a současně zrelaxovat svalstvo pomůže také horká sprcha, případně hrnek teplého čaje. 
  • Akupunktura a další alternativní způsoby léčby.  

Endometrióza jako příčina bolestivé menstruace 

Endometrióza znamená gynekologické onemocnění charakterizované růstem výstelky děložní dutiny mimo dělohu. Vznikající nejrůznějšími způsoby, dle velikosti a množství vysetých ložisek se dělí na minimální, mírnou, střední a těžkou. V závažných případech může stav vyústit až v invaliditu ženy. Nemoc nejčastěji trápí třicátnice až čtyřicátnice. 

Děložní sliznice se během menstruačního cyklu proměňuje: 

  • Po konci menstruace nastává regenerace a růst endometria. 
  • V nadcházejícím cyklu se opět odlučuje jako součást menstruační krve. 

V případě výskytu endometria mimo dělohu může dojít k závažným zdravotním komplikacím. Vedle bolestivých stavů (nejen) při menstruaci je neplodnost dalším typickým příznakem endometriózy. 

Ložiska se mohou tvořit na různých částech těla, a to zejména: 

  • Oblast genitálií (vaječníky, vagína, děložní svalovina, děložní hrdlo,…) 
  • Střeva (tenké i tlusté) 
  • Močový měchýř 
  • Pupek 
  • Plíce 
  • Končetiny 

Výsev ostrůvků v Douglasově prostoru (čili oblasti mezi dělohou a konečníkem) se potencionálně pojí s bolestmi při pohlavním styku. 

Endometriózu lze léčit dvěma způsoby: 

  • Operativně: Eliminace ložisek prostřednictvím elektrického proudu, tepla či laseru (spálení). V případě většího výsevu ostrůvků může být zapotřebí rozsáhlý zákrok. 
  • Medikamentózně (konzervativně): Postup staví na skutečnosti, že endometrióza koreluje s hladinou hormonů: ať už jde o nadměrnou hladinu estrogenu, nebo sníženou hladinu prostaglandinu. Smyslem léčby je postupným zmenšováním ložisek nakonec dosáhnout jejich zániku. 

Obě potencionální řešení se považují za komplikovaná. 

Když panenskou blánou cesta nevede

Za bolestivou menstruací někdy stojí také anomálie panenské blány. Ženám tato slizniční řasa zůstává až do první periody téměř uzavřená, avšak dostatečně široká k odtoku menstruační krve. 

Zcela uzavřený otvor se vyskytuje pouze ve velice výjimečných případech. Má však za následek kumulaci krve v pochvě a děloze, což vede k bolesti. Stav vyžaduje chirurgické řešení.  

Mohou bolesti při menstruaci mít psychickou příčinu? 

Pohled dívky na menstruaci do značné míry závisí na předaných informacích ze strany matky. Proto by měla dceru poučit o významu a průběhu menstruace. Ačkoli matka může trpět menstruačními komplikacemi, je vhodné zajistit, aby její potomek vnímal periodu jako přirozenou součást života, nikoli „strašáka“. 

Také stres může „hodit klacek pod nohy“ hladkému průběhu mensesu. Psychické napětí vede u ženy (doslova) k pocitu „stažených vnitřností“. Prevenci i léčbu může proto představovat aktivní postoj a pozitivní přístup. 

Bolest při menstruaci jako příznak jiného onemocnění 

V některých případech jsou nepříjemné tělesné stavy naším přítelem, neboť upozorňují na nepříznivý zdravotní stav organismu. Tato tzv. sekundární dysmenorea udeří u žen zpravidla náhle, aniž by dříve trpěly podobnými bolestmi. Za komplikací může stát celá řada příčin celá řada příčin, například: 

  • Děložní myom 
  • Zánět vnitřních rodidel 
  • Srůsty vzniklé po předchozích zákrocích v pánevní oblasti (např. po operaci apendixu) 

Vzhledem k vzájemné úzké spojitosti, po odstranění příčiny dojde rovněž k zániku menstruační bolesti. 

Bolesti při menstruaci řeší nejen ženy po třicítce 

Jelikož první krvácení (tzv. menarche) nastává nečekaně, vyplatí se domácnost vybavit hygienickými potřebami, na dobře dostupném místě pro dívku. Pokud menarche doprovází lehčí bolesti, nemá smysl dramatizovat situaci. 

Ovšem při silných a dlouhotrvajících křečích bývá nezbytná návštěva gynekologa. V ordinaci dovedou odhalit, zda se bolesti nepojí s jinou zdravotní komplikací. Vhodný návyk představuje vedení menstruačního kalendáře, který může pomoci při řešení případných menstruačních problémů.  

Vědomí, že bolestivá menstruace (neboli dysmenorea) trápí řadu žen, vám asi při svíjení se v křečích s termoforem příliš nepomůže. Přestože existuje celá řada příčin bolesti, řešení stavu nemusí vyžadovat ani spolupráci gynekologa. Přestaňte věřit mýtu, že se jedná o přirozený těžký úděl ženy. Než spolknete další prášek, zamyslete se nad vhodností vašeho životního stylu a šetrnějšími způsoby léčby.

Diskuze k článku

Přidat komentář

Plain text

  • Nejsou povoleny HTML značky.
  • Web page addresses and email addresses turn into links automatically.
  • Řádky a odstavce se zalomí automaticky.